Cos'è ulipristal acetato?

Ulipristal Acetato: Informazioni Essenziali

L'ulipristal acetato è un modulatore selettivo del recettore del progesterone (SPRM). Viene principalmente utilizzato in due contesti principali:

• Contraccezione di Emergenza: Come pillola del giorno dopo, è commercializzato con il nome ellaOne e deve essere assunto entro 120 ore (5 giorni) dal rapporto sessuale non protetto o dal fallimento di un metodo contraccettivo. È considerato più efficace del levonorgestrel, soprattutto se assunto dopo 72 ore.

• Fibromi Uterini: Viene utilizzato per il trattamento preoperatorio dei fibromi uterini sintomatici moderati e gravi nelle donne adulte in età fertile. Aiuta a ridurre le dimensioni dei fibromi e a controllare il sanguinamento. In questo caso, è commercializzato con il nome Esmya. Tuttavia, a causa di preoccupazioni per danni al fegato (vedi sezione "Effetti Collaterali"), il suo uso è stato limitato e attentamente monitorato.

Meccanismo d'Azione:

L'ulipristal acetato agisce legandosi al recettore del progesterone. A seconda del tessuto e della fase del ciclo mestruale, può avere effetti agonisti (attivanti) o antagonisti (bloccanti) del progesterone. Nel contesto della contraccezione d'emergenza, ritarda o inibisce l'ovulazione. Nel trattamento dei fibromi, riduce le dimensioni del fibroma e controlla il sanguinamento uterino.

Effetti Collaterali:

Come tutti i farmaci, l'ulipristal acetato può causare effetti collaterali.

• Comuni (contraccezione d'emergenza): Mal di testa, nausea, dolori addominali, dolore al seno, affaticamento, vertigini, disturbi mestruali.
• Rari (contraccezione d'emergenza): Cambiamenti d'umore, vomito, eruzioni cutanee, prurito.
• Epatotossicità (fibromi uterini): Sono stati segnalati casi di danni al fegato con l'uso prolungato per i fibromi uterini, portando a restrizioni e monitoraggio.

Controindicazioni:

• Gravidanza accertata o sospetta.
• Allergia all'ulipristal acetato o a uno qualsiasi degli eccipienti.
• Malattie epatiche gravi.

Interazioni Farmacologiche:

L'ulipristal acetato può interagire con altri farmaci, come gli induttori enzimatici (ad esempio, rifampicina, fenitoina, carbamazepina). Informare sempre il medico di tutti i farmaci assunti.

Avvertenze e Precauzioni:

• Non utilizzare l'ulipristal acetato come metodo contraccettivo regolare.
• Consultare un medico se si verificano dolori addominali intensi o sanguinamento insolito dopo l'assunzione.
• Prestare attenzione in pazienti con asma grave.
• A causa dei rischi di danni al fegato associati all'uso prolungato per i fibromi uterini, è essenziale seguire attentamente le indicazioni e il monitoraggio del medico. Verificare le ultime linee guida mediche relative all'uso di ulipristal acetato per i fibromi uterini.